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        聚焦共同富裕示范區先行市建設

        共同富裕新實踐|我市新年起將實施醫保新政

        發布時間:2021年12月22日 10:16 來源:舟山日報 作者:陳妤 黃曉陽

          記者昨從市醫保局了解到,新的一年,我市將出臺實施醫療保障待遇的新政策。重點是提高全體參保人員的醫療保障待遇,特別是低保、低邊等困難人員的保障待遇,同時也將提高住院分娩費用補助,降低生育成本。

          按照新的政策,從2022年1月1日起,在定點醫藥機構發生的符合醫療救助支付范圍的醫療費用,低保對象救助比例從70%提高到80%,低邊對象救助比例從60%提高到70%。由原先的門診救助年度限額1500元、住院救助年度限額10萬元,提高到門診住院“混合”共用年度救助限額12萬元。新認定的因病納入特困、低保、低邊的支出型困難人員,認定前6個月在定點醫藥機構發生的醫保政策范圍內醫療費用,也納入醫療救助支付范圍。

          完善特殊病種門診費用支付政策,在定點醫藥機構發生的醫保政策范圍內的特殊病種門診年度累計醫療費用,職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險分別按市內三級醫療機構住院報銷比例支付,不設起付標準,城鄉居民基本醫療保險未成年人仍按60%比例支付。不過,在市外就診發生的醫療費用,個人先行自付辦法按原規定執行。

          2022年1月1日起,符合法律、法規規定生育的人員,在定點醫療機構發生的住院分娩醫療費用實行定額補助,生育時參加生育保險繳費連續滿12個月人員,剖宮產補助金額由原先的3500元提高到5000元,其他分娩補助由原先的1800元、2200元統一提高到3500元;未享受生育保險待遇的職工基本醫療保險參保人員補助金額統一提高到2000元,城鄉居民基本醫療保險參保人員補助金額統一提高到1500元;參加生育保險繳費連續滿12個月的男職工,其未就業配偶未享受生育醫療費用待遇的補助金額統一提高到1500元。

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